Ceļa locītavas artroze ir kaulu locītavu distrofiska slimība, kas galvenokārt saistīta ar skrimšļa bojājumiem, kas aptver locītavu virsmu. Šos skrimšļa iznīcināšanu izraisa mazu kaulu trauku asinsrites pārkāpumi. Artroze tiek diagnosticēta galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem 50 gadu laikā, un lielāks procents no tās ir sievietes puse. Mēs varam teikt, ka ar šo slimību locītavu skrimšļi plūst, kļūst plānāki, vienlaikus zaudējot savu šķiedru un nolietojuma īpašības, kas principā neļauj kustības laikā mīkstināt ceļgala locītavas un ķermeņa periodiskos sitienus.
Apsveriet ceļa locītavas artrozes simptomus
- Akūtas stipras sāpes, biežāk ceļgala līkumā, kuru intensitāte un raksturs laika gaitā var mainīties. Parasti, pārvietojoties, sāpes kļūst nepanesamas, un pārējā stāvoklī tās var atkāpties vai pastiprināties;
- deformācijas un tūskas izpausme skartās locītavas apgabalā;
- Raksturīgs kraukšķis, ejot;
- iekaisuma reakcijas klātbūtne, kas rodas locītavas sinoviālajā apvalkā, izraisot viltīgu pietūkumu un tā tilpuma palielināšanos;
- Slimības mobilitātes samazināšana - slimības patoloģijā, locītavu stīvuma sajūtas parādīšanās, to mobilitātes ierobežojums.
Locītavu artroze ietekmē cilvēka ķermeņa daudzveidīgākos apgabalus, bet visizplatītākās no tām ir šādi veidi:
- Ceļa locītavas artroze;
- Potītes locītavas (pēdas) un sukas artroze;
- Plecu locītavas artroze;
- Dzemdes kakla un jostas daļas artroze;
- Gūžas locītavas artroze.
Artroze vienmēr ir saistīta ar kaulu audu deformāciju, tāpēc to sauc arī par ceļa locītavas vai osteoartrīta deformējošu artrozi. Jāatzīmē, ka definīcijas: artroze, osteoartroze, deformējoša artroze, osteoartrīts X starptautiskajā slimību klasifikācijā terminoloģijā tiek uzskatīts par sinonīmu.
Gūžas locītavas deformējošā artroze rada vissmagākos traucējumus muskuļu un skeleta sistēmas funkcijās. Un tieši agrīna simptomu noteikšana veicina fizisko tiesību spēju saglabāšanu. Ar šāda veida ceļa locītavas artrozi notiek ievērojama kājas deformācija, tās ass novirze no taisnas līnijas - izliekuma, kas noved pie sarežģītas, gandrīz neiespējamas locītavas operācijas.
Ceļa locītavas artroze - cēloņi galvenokārt ir saistīti ar pieaugošo vidējo cilvēku fizisko aktivitāti, kā rezultātā skrimšļos tiek pārkāpts uzturs un asins piegāde, kas noved pie to funkcionālās neveiksmes. Ceļa artroze var attīstīties šādu faktoru dēļ:
- dažādu izcelsmes locītavu ievainojumi;
- Ģenētiskais faktors - nosliece uz locītavu un kaulu iedzimtām slimībām;
- iegūtas kopīgas slimības;
- Otrā tipa kolagēna trūkums;
- liekais svars, provocējot palielinātas slodzes uz locītavām;
- traucējumi metabolismā;
- Hipotermija un kāju locītavu pārslodze.
Lai locītavas varētu pareizi veikt savu funkciju un artroze neizraisa neērtības darbā, jums ir jārūpējas par veselību, jāaizsargā locītavas un jāiesaistās slimību profilaksē.
Lai iegūtu labus ārstēšanas rezultātus, nepieciešama precīza diagnoze, ko var panākt, izmantojot vairākas slimības pārbaudes metodes.
Klīniskais un radioloģiskais pētījums, kas atklāj šādus artrozes posmus:
- 1. pakāpes ceļa locītavas artroze, kurai raksturīga neliela spraugas sašaurināšanās locītavā, norādot virsmas malas un daži kustības ierobežojumi;
- II grāds - ievērojams kustības ierobežojums un spēcīgs šūpošanās locītavās. Pārbaudes laikā tiek atrasti osteofīti, cista un sašaurināšanās locītavas spraugā;
- III grāds - pilnīgs ierobežojums locītavu kustībai un deformācijai, uz kura virsmas ir epifīzes, osteofīti un subhondrālas cistas.
Artroskopiskais pētījums, kas atklāj:
- 1. pakāpes ceļa locītavas artroze ir jūtama skrimšļa mīkstināšana;
- II pakāpes artroze - uz locītavas virsmas tiek novērota mazas plaisas un asaras;
- III pakāpes artroze, kurā visā biezumā tiek atklātas raksturīgas izmaiņas skrimšļainos audos, bet nav iespējas apsvērt kaulu audus;
- IV pakāpes artroze - locītavas virsma ir piepildīta ar vietām ar skrimšļa neesamību.
Lai izkrautu slimo savienojumu, ir nepieciešams izvairīties no fiziskas pārslodzes, samazināt motorisko darbību. Izmantojot īpašo ortozi, kruķus, spieķus, var ievērojami samazināt iedarbību uz sāpošo locītavu
Ceļa locītavas artrozes ārstēšana
- NSAID grupas (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) zāles: tabletes un ziedes, kas mazina sāpes un neitralizē iekaisumu;
- fizioterapeitiskās procedūras, kas palēnina locītavu iznīcināšanas procesu;
- kopīga endopustēze (šīs metodes izmantošana nopietnākos gadījumos, pēc tam rehabilitācijai ir nepieciešama konservatīva ārstēšana);
- Diēta ar ceļa locītavas artrozi - tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuri cieš no liekā ķermeņa svara un traucētiem metabolisma procesiem. Uztura uzturs ir uzturs, kas ir bagāts ar barības vielām un mikroelementiem, kas ir pietiekami, lai izveidotu jaunu šūnu un audu radīšanu jūsu ķermenī. Dietologs, kurš ņem vērā daudzus jūsu veselības aspektus, stingri izvēlas diētu. Ir svarīgi atcerēties, ka bada ir kaitīga locītavām, piemēram, pārēšanās;
- trieciena samazināšanās uz sāpošo locītavu, izmantojot īpašas ortozes, spieķus un kruķus, kas tiks izkrauti no pacienta papildu fiziskajām aktivitātēm;
- LFK: Ārstēšanas kompleksā vingrošana ar ceļgala locītavas artrozi ieņem nevis pēdējo vietu. Tas tiek veikts pacientiem, lai novērstu kontraktūras, uzlabotu asinsriti un palielinātu muskuļu tonusu. Pirms nokļūšanas kājās un sadzīves mājas sākšanai ir ļoti svarīgi no rīta veikt sākotnējos vingrošanas posmus.
- Sanatoriju rezortēšanas ārstēšana, lai pastiprinātu ārstēšanas posmus.
Tiek atzīmēts, ka ceļa locītavas artroze ir viena no bijušo sportistu izplatītajām slimībām. Sakarā ar to, ka to kolosālā fiziskā aktivitāte noved pie locītavu ievainojumiem un mikrotrauma, mūžīgajiem sasitumiem un saites plīsumiem. Un tā kā muskuļu masa spēj salabot locītavas, pirmie simptomi šķiet diezgan neredzami. Bet atkāpšanās no sporta provocē muskuļu rāmja vājināšanos, mikrotraumas kļūst sāpīgas un locītavas aptver.
Sarežģīti vingrinājumi ceļgala locītavas artrozei ir arī ļoti noderīgi, kas jāiegūst medicīniskās fiziskās audzināšanas telpā un stingri veic tos 3-4 reizes dienā. Ir vērts izturēties pret viņiem nopietni, it īpaši, ja pieceļas no horizontāla stāvokļa. Pēc smagas dienas ieteicams miers un atpūta, guļus, vismaz 30–40 minūtes.
Ceļa artroze ir iespējama, izmantojot vairākus vienkāršus vispārīgus ieteikumus: apavu nēsāšana ērtā papēdī, mobilais dzīvesveids sēdošā stāvoklī, nevis uzliek kājas viens otram. Pēc smagas darba dienas mēģiniet izkraut kāju locītavas, piemēram, ar “velosipēda” vingrinājumu - gaisā sagriežot kājas, šis vingrinājums lieliski mazina statisku spriedzi locītavās. Aquaerobica ir arī lielisks līdzeklis pret noguruma noņemšanu kājās, kas uzkrātas visas dienas laikā, kā arī labs garastāvoklis un efektīvs svara zaudēšanas līdzeklis.
Ja jums ir ceļgala ārstēšanas artroze, var arī papildināt ar sasilšanas kompresēm ar alkohola saturu, siltām vannām (aptuveni 36-37 grādi). Varbūt, pievienojot skujkoku ēteriskās eļļas, ja nav alerģijas. Šīs procedūras jāveic vakarā, pirms gulētiešanas. Arī citas artrozes metodes ir efektīvas - ārstēšana ar tautas līdzekļiem, kas pilnībā un pilnībā ir atkarīgi no pacienta, lai gan viņam stingri jāievēro visi individuālie ieteikumi un apmeklējošā ārsta padomi.
Šuvju ceļgala artroze progresējošā attīstības stadijā ļauj ārstēties tikai ar operācijas palīdzību, jo konservatīvā ārstēšana vairs nav izeja. Ķirurģiskas iejaukšanās norāde šajā gadījumā ir nopietns kustību un pastāvīgu sāpju spazmu ierobežojums. Parasti šādi simptomi tiek diagnosticēti 2 un 3 slimības posmos. Ķirurģiskās ārstēšanas veidi pieder:
- Koriģējoša osteotomija, tas ir, labošana locītavas deformācija un tās funkcionalitātes uzlabošana. Tie tiek veikti, kad ir iespējams ietaupīt locītavu, savukārt paredzamais efekts ir pozitīvs un ilgs vairāk nekā duci gadu;
- Ietekmētās locītavas endoprotetika, tas ir, locītavas nomaiņa. Tas tiek veikts ar progresējošu slimības stadiju un tiek izmantots, jo ir ieteicams vairāk aizstāt skarto locītavu ar īpašu implantu. Šo metodi joprojām sauc par gūžas locītavas artrozes ārstēšanas "zelta standartu".
Ja ceļgala locītavas artrozes pazīmes liek justies ļoti reti un diezgan vāji, tas nav gadījums, lai neapmeklētu ortopēdiskā traumatologa ārstu jūsu spēkos, lai novērstu šo nopietno locītavu kaiti. Pirmkārt, tas ir pareizs uzturs, saglabājot normālu apmaiņas procesu ķermenī un ķermeņa svara indeksam, mērenas (aerobās) fiziskās aktivitātes, kas var uzturēt muskuļu un skeleta sistēmas sistēmu darba stāvoklī. Bet, ja ir aizdomas par ceļa locītavas artrozi - tā simptomi pēkšņi notika, ir steidzami meklēt profesionālu medicīnisku palīdzību un sākt ārstēšanu, kas biežāk ir visaptveroša.